B. Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An:

HolzDesign-Emsland
Inh. Jörg Stegemann
Kottenkämpe 10
D-49744 Geeste
Telefax: +49 (0) 5907 - 9584891
E-Mail: info@holzdesign-emsland.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*) ______________________________________________________________________________________________________

Bestellt am (*) ________________ / erhalten am (*) __________________________________________________________________________

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Name des/der Verbraucher(s)

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Anschrift des/der Verbraucher(s)

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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Datum (*) Unzutreffendes streichen